गर्भावस्था के दौरान एसिटामिनोफेन का उपयोग स्पष्ट रूप से ऑटिज़्म, एडीएचडी से जुड़ा नहीं है: समीक्षा

एक नई समीक्षा में पाया गया है कि गर्भावस्था के दौरान एसिटामिनोफेन लेना स्पष्ट रूप से बच्चों में ऑटिज़्म या ध्यान-अभाव/अति सक्रियता विकार (एडीएचडी) से जुड़ा नहीं है।

यह विषय सितंबर से सुर्खियों में है जब राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प ने चेतावनी दी थी कि गर्भावस्था में एसिटामिनोफेन का उपयोग “ऑटिज़्म के बहुत बढ़े हुए जोखिम से जुड़ा हुआ है” और राष्ट्रपति ने गर्भवती महिलाओं को सलाह दी, “टाइलेनॉल न लें।”

उस समय, संघीय अधिकारियों ने एक का हवाला दिया अगस्त 2025 मेटा-विश्लेषण माउंट सिनाई, हार्वर्ड टीएच चैन स्कूल ऑफ पब्लिक हीथ, यूसीएलए फील्डिंग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ और यूमैस लोवेल के शोधकर्ताओं ने पाया कि एसिटामिनोफेन का जन्मपूर्व संपर्क बच्चों में ऑटिज्म और एडीएचडी सहित न्यूरोडेवलपमेंटल विकारों की दर में वृद्धि के साथ जुड़ा हो सकता है।

हालाँकि, बीएमजे में रविवार को प्रकाशित नए विश्लेषण में पहले प्रकाशित समीक्षाओं की एक विस्तृत श्रृंखला की भी जांच की गई – और ऐसे स्पष्ट सबूत नहीं मिले।

नए विश्लेषण के हिस्से के रूप में, यूके, स्पेन और ऑस्ट्रेलिया के शोधकर्ताओं ने नौ व्यवस्थित समीक्षाओं को देखा, जिसमें गर्भवती होने और बच्चे के न्यूरोडेवलपमेंट के दौरान ओवर-द-काउंटर दर्द की दवा के मातृ उपयोग की जांच करने वाले 40 अध्ययनों के परिणामों पर रिपोर्ट दी गई थी।

उन नौ समीक्षाओं में गर्भवती लोगों द्वारा एसिटामिनोफेन, जिसे पेरासिटामोल भी कहा जाता है, के उपयोग और “प्रतिकूल न्यूरोडेवलपमेंटल परिणामों” के बीच एक संभावित संबंध पाया गया।

टीम ने पाया कि नौ में से सात समीक्षाओं में गर्भावस्था और ऑटिज़्म, एडीएचडी या दोनों में दवा के उपयोग के बीच एक कारण संबंध बनाने के खिलाफ चेतावनी दी गई थी।

इसके अतिरिक्त, उन्होंने पाया कि नौ समीक्षाओं में से कई में गंभीर खामियां थीं जैसे कि वैज्ञानिक साहित्य की व्यापक खोज नहीं करना, बहिष्कृत अध्ययनों को सूचीबद्ध नहीं करना और उनके बहिष्कार का कारण, गलत अध्ययन डिजाइन और नई समीक्षा के अनुसार पूर्वाग्रह के जोखिम के मूल्यांकन के लिए गैर-मानक उपकरणों का उपयोग करना।

ब्रिटेन में लिवरपूल विश्वविद्यालय में इंस्टीट्यूट ऑफ लाइफ कोर्स एंड मेडिकल साइंसेज के कार्यकारी डीन और नई समीक्षा के सह-लेखक डॉ. शकीला थंगाराटिनम ने कहा कि नया विश्लेषण आंशिक रूप से ट्रम्प की सितंबर की घोषणा के जवाब में था। व्हाइट हाउस समाचार सम्मेलन गर्भवती लोगों द्वारा एसिटामिनोफेन के उपयोग से उनके बच्चों में ऑटिज्म का खतरा बढ़ सकता है, जो पहले प्रकाशित कई अध्ययनों के विपरीत है, जिनमें कोई कारण लिंक नहीं पाया गया है।

राष्ट्रपति ने तब से सोशल मीडिया पर उस दावे को दोहराया है और सुझाव दिया है कि शिशुओं सहित छोटे बच्चों को यह दवा नहीं दी जानी चाहिए, जिसे टाइलेनॉल ब्रांड नाम से जाना जाता है, बयान के समर्थन में सबूत दिए बिना।

थंगाराटिनम ने कहा कि अमेरिका में घोषणा ने “मीडिया का भारी ध्यान आकर्षित किया, जिसका अर्थ है कि यह स्वास्थ्य देखभाल क्षेत्र में बातचीत का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बन गया, पेरासिटामोल सबसे आम दवा है जो महिलाएं गर्भावस्था में लेती हैं।”

थंगाराटिनम ने आगे कहा, “हम इस क्षेत्र में सभी मौजूदा सबूतों को देखना चाहते थे, गुणवत्ता को देखना चाहते थे और इसका अर्थ समझना और इसकी व्याख्या करना चाहते थे, ताकि इससे स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को महिलाओं और उनके परिवारों के साथ चर्चा में मदद मिल सके।”

उन्होंने कहा कि, एक सलाहकार प्रसूति रोग विशेषज्ञ के रूप में, उन्हें चिंता है कि गर्भवती लोग तेज बुखार या गंभीर दर्द के लिए एसिटामिनोफेन का उपयोग करना बंद कर सकते हैं, जिससे मां और भ्रूण दोनों के लिए गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

इसके अलावा, थंगाराटिनम ने कहा कि ऐसी चिंताएं हैं कि गर्भवती लोग इबुप्रोफेन जैसी अन्य ओवर-द-काउंटर दवाओं का रुख कर सकते हैं, जिसे गर्भावस्था में उपयोग करना सुरक्षित नहीं माना जाता है।

प्रमुख चिकित्सा समूह, जैसे अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) दृढ़ता से खारिज कर दिया गर्भावस्था में एसिटामिनोफेन को ऑटिज्म से जोड़ने के राष्ट्रपति के दावे को “अत्यधिक चिंताजनक,” “गैरजिम्मेदाराना” और “वैज्ञानिक साक्ष्यों द्वारा समर्थित नहीं” बताया गया।

नई समीक्षा के लिए, शोधकर्ताओं ने पाया कि जांच की गई नौ समीक्षाओं में से कई अध्ययन आनुवंशिकी, मातृ स्वास्थ्य और बाहरी पर्यावरणीय कारकों जैसे अन्य योगदान देने वाले कारकों के लिए समायोजित नहीं हुए।

केवल एक नौ समीक्षाओं में से इसमें ऐसे अध्ययन शामिल हैं जो भाई-बहन नियंत्रण विश्लेषण का उपयोग करके साझा पारिवारिक कारकों को ध्यान में रखते हैं, जो यह देखता है कि क्या कोई स्पष्ट लिंक साझा आनुवंशिकी और पारिवारिक वातावरण के कारण है। उस समीक्षा के अध्ययन में पाया गया कि जब सहोदर नियंत्रण के लिए समायोजित किया जाता है, तो कोई भी संगठन गर्भवती लोगों द्वारा टाइलेनॉल के उपयोग और ऑटिज्म या एडीएचडी के बीच थंगाराटिनम के अनुसार, गायब हो गया।

उन्होंने कहा कि इसका मतलब यह है कि यह बहुत संभव है कि जो जुड़ाव शुरू में देखा गया था वह गर्भावस्था में एसिटामिनोफेन के उपयोग के बजाय साझा पारिवारिक, आनुवांशिक और पर्यावरणीय कारकों के साथ-साथ अनपेक्षित कारकों से प्रेरित था।

इसके अतिरिक्त, कई समीक्षाओं में उनके विश्लेषण के लिए समान अध्ययनों को देखा गया।

शोधकर्ताओं ने इन नौ समीक्षाओं को उनके निष्कर्षों के आत्मविश्वास में “कम” या “गंभीर रूप से कम” के रूप में दर्जा दिया है, जिसका अर्थ है कि “उपलब्ध अध्ययनों का सटीक और व्यापक सारांश प्रदान करने के लिए उन पर भरोसा नहीं किया जा सकता है या नहीं किया जा सकता है।”

थंगाराटिनम ने कहा कि गर्भावस्था में एसिटामिनोफेन के उपयोग के आसपास की बहस उन दवाओं की कमी को उजागर करती है जिन्हें गर्भवती महिलाओं में दर्द, बुखार और अन्य चिकित्सा स्थितियों के इलाज के लिए विकसित और अनुमोदित किया गया है।

“इसका एक कारण यह है कि पेरासिटामोल उन कुछ दवाओं में से एक है जो हम दे सकते हैं [to pregnant women] क्या गर्भावस्था में दवाओं की सुरक्षा पर बहुत अधिक शोध नहीं हुआ है, और बहुत सी दवाएं, जब वे परीक्षण चरण में होती हैं, तो गर्भवती महिलाओं को वास्तव में बाहर रखा जाता है,” उन्होंने कहा। “जिसका अर्थ है गर्भवती महिलाएं [may] वास्तव में उन दवाओं तक पहुंचने का अवसर कभी नहीं मिलता जो वास्तव में उन्हें बेहतर बनाने में मदद कर सकती हैं। …इसलिए गर्भावस्था में दवा की खोज के साथ-साथ विज्ञान पर भी ध्यान देने की जरूरत है।”